こんにちは。
京浜東北線「大森駅」から徒歩10分、大田区山王で鍼灸マッサージを行なっております。
山王はりきゅうマッサージ処りゅうしん堂の大西です。
ブログをご覧いただきありがとうございます！
毎月のようにくる生理、それに痛みがあるということは毎月身体がつらい時期があるということ…
悩んでいる方も多いのではないでしょうか？
今回はそんな生理痛について東洋医学ではどう考えてるのかみていきたいと思います。
生理痛とは月経に関連して現れる下腹部の痛みで、西洋医学的には月経痛、東洋医学的には痛経と呼ばれます。
生理痛は月経期間中に起こる下腹部痛、腰痛、頭痛、吐き気、食欲不振、下痢、イライラなどの月経困難症に含まれます。
月経困難症は器質的疾患がなく起こる機能性月経困難症と子宮内膜症や子宮筋腫などの器質的疾患が原因で起こる器質性月経困難症に分かれます。
機能性月経困難症では月経の初日〜2日目頃の出血が多いときに強く、周期性でけいれん性の痛みが起こります。
器質性月経困難症では月経前4〜5日から月経後まで続く持続性の鈍痛が多いとされます。
生理痛でよくみられる病態は次の4つになります。
①気血両虚
②肝腎不足
③気滞血瘀
④寒凝血瘀
気血の生成不足、または気血を消耗したことにより発症する。
⬜︎胃腸が弱い（脾胃虚弱）
⬜︎過労
⬜︎久病 など
⬜︎月経中や月経後に下腹部のはっきりしない痛みや空虚感、下垂感がある
⬜︎お腹を押されると楽になる
⬜︎月経の量は少なく、色は淡い
⬜︎顔に艶がない
⬜︎疲労感、めまい など
※疲れている、元気がなくて生理痛がある人はこれかも…
肝腎の精血が不足、または肝腎の精血が損傷することにより発症する。
⬜︎先天不足（生まれつき持っている力の不足）
⬜︎房事過多（夜の営みが多い）
⬜︎多産
⬜︎過労 など
⬜︎月経中や月経後に下腹部のはっきりしない痛みがある
⬜︎お腹を押されると楽になる
⬜︎月経の量は少なく、色は淡い
⬜︎足がつりやすい
⬜︎耳鳴り など
※足腰のだるさなども出やすい。
肝の疏泄機能が失調すると気が滞る、これが女子胞（子宮）の血を阻滞させ血瘀になることで発症する。
⬜︎情志の失調（ストレス） など
⬜︎月経前から月経中に下腹部の張りや刺されるような痛みがある
⬜︎お腹を押されるのを嫌がる
⬜︎月経周期も乱れやすい
⬜︎月経量は少なく、色は暗紫で血塊が混じりやすい
⬜︎胸や脇の張った痛み など
※ 血塊が出ると痛みが楽になる。
身体が冷え、血が阻滞し血瘀になることで発症する。
⬜︎寒い環境にいる
⬜︎冷たい食べのもや飲み物の取りすぎ など
⬜︎月経前から月経中に下腹部の冷えた痛みや刺されるような痛みがある
⬜︎お腹を押されるのを嫌がる
⬜︎月経量は少なく、色は暗紫で血塊が混じりやすい
⬜︎手足の冷え など
※お腹を温めると痛みが楽になりやすい。
生理痛全般に使うツボ（基本穴）と病態別のツボを紹介します。
気や血など必要な物質が足りていない場合は補う施術を、気滞や血瘀など余分な物質が滞っている場合にはそれを流す施術を行います。
また女子胞の痛みを止めるため中極、帰来、次髎などのツボを使います。
上記のツボにそれぞれの病態に関連するツボを合わせていきます。
気や血を補うため足三里や三陰交などのツボを追加します。
精や血を補うため太渓や三陰交などのツボを使います。
気や血をめぐらせるため太衝や血海などのツボを合わせます。
冷えを取り血をめぐらせるため下腹部にお灸をしたり血海などのツボを使います。
※使うツボはあくまで一例であり患者さんそれぞれの状態やお話を聞いた内容によって変えていきます。
生理痛のセルフケアを3つ紹介します。
栄養不足でも生理痛になることがあります。
働きすぎや、無理なダイエットで食事量を極端に減らしたり特定のものばかりの食事にならないように気をつけましょう。
ストレスが溜まると気や血が滞りやすくなります。
全てのストレスを避けることは難しいと思うので休む時はしっかり休む、または軽い運動を習慣にするのがおすすめです。
お腹を冷やさないように寒い時はカイロを使ったり、冷たい食べのもや飲み物の取りすぎに注意しましょう。
いかがだったでしょうか？
もともと生理痛があると、あるのが当たり前になっている人もいるかも知れません、でも本来は痛みがないのが正常な状態です。
ぜひ一度、鍼灸施術をお試しください！
りゅうしん堂 大西
参考：教科書検討小委員会著『新版 東洋医学臨床論』南江堂、2022年
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